Interview: Kamila Jauch-Chara zu psychischen Corona-Folgen für Kinder

Welche psychischen Auswirkungen die Pandemie auf Kinder und Jugendliche hat, erklärt die Kieler Psychiaterin und Psychosomatikerin Prof. Kamila Jauch-Chara (46), Direktorin des Zentrums für Integrative Psychiatrie (ZIP) am Kieler UKSH. Lassen sich die psychischen Folgen der Pandemie für Kinder und Jugendliche bereits abschätzen? Kamila Jauch-Chara: Die Corona-Pandemie hat negative Auswirkungen auf das psychische Befinden von Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen. Die Ergebnisse der COPSY-Studie zeigen, dass die Corona-Pandemie vier von fünf Kindern und Jugendlichen belastet. Wie stellen sich diese Belastungen dar? Eine psychische Belastung bedeutet nicht, dass die Betroffenen psychisch erkrankt sind. Fast jedes dritte Kind leidet unter psychischen Auffälligkeiten wie depressiven Symptomen, Ängsten, psychosomatischen Beschwerden wie Bauch- und Kopfschmerzen oder Schlafstörungen. Bei einem Teil der Kinder lässt sich eine Art Externalisierung der inneren Unruhe beobachten, sie werden hyperaktiver oder neigen leichter zu Wutausbrüchen. Bei einigen kleinen Kindern erleben wir eine Zunahme der Ängste vor oder bei einer Trennung von den Eltern. Bei diesen Beobachtungen handelt es sich wahrscheinlich nur die Spitze des Eisbergs, denn die langfristigen Folgen sind noch nicht abschätzbar. Lesen Sie auch SH-Studie zu psychischen Folgen der Pandemie bei jungen Menschen Welche Aspekte der Pandemie wirken sich besonders auf die jungen Menschen aus? Kinder und Jugendliche durchlaufen während ihrer Entwicklung sehr viele wichtige Phasen, in denen sie unglaublich viel Neues erlernen müssen. Bei einem Kleinkind geht es etwa um den Erwerb eines regelmäßigen Schlaf-Wach-Rhythmus, vor allem aber auch die Bindung an die Eltern als Hauptbezugspersonen. Im jugendlichen Alter kommt die langsame Ablösung vom Elternhaus, neue Freundschaften werden geschlossen und neue Bezugspersonen gefunden. Das war unter Lockdown-Maßnahmen tatsächlich deutlich erschwert. Es bleibt abzuwarten, was das für die weitere Entwicklung der Kinder und Jugendlichen bedeutet. Die Reduzierung der Kontakte ist also für die psychischen Belastungen mitverantwortlich? Die COPSY-Studie hat gezeigt, dass die Belastung von Kinder und Jugendlichen insbesondere darauf basiert, dass diese das Homeschooling als anstrengend empfanden und vor allem weniger Kontakt zu ihren Freunden hatten. Drei Viertel der Eltern empfanden die Veränderung ihrer beruflichen Situation belastend. Die Kinder mussten sich im Homeschooling häufig mehr oder weniger auf sich selbst verlassen, weil manche Eltern sie nicht so sehr unterstützen konnten. Die Eltern fühlten sich teils auch überfordert. Das führte zu einer wichtigen Wechselwirkung: Wenn Eltern durch die Situation psychisch überfordert sind, merken die Kinder das, egal, wie klein sie sind. Das führt dazu, dass sich die Überforderung und Anspannung auf Kinder und Jugendliche überträgt. Vereinfacht gesagt: Geht es den Eltern gut, geht es den Kindern gut und umgekehrt. Die langfristigen Folgen lassen sich aber noch nicht abschätzen? Nein, aber es gibt Hinweise darauf, wo wir proaktiv handeln können. Die Reaktion der Kinder und Jugendlichen hängt stark davon ab, welche Fertigkeiten und Kompetenzen sie schon hatten, als die Pandemie begann und welches Temperament sie haben. Diejenigen, die offen für Neues und sozial gut eingebunden sind und im positiven familiären Klima aufwachsen, bewältigen die Pandemiesituation besser. Wenn die Kinder psychisch belastet sind und unter Stress stehen, so müssen wir für Stressreduktion sorgen. Es braucht Maßnahmen, die den Kindern ermöglichen, Stress abzubauen und sich im sozialen Gefüge neu einzufinden. Psychiaterin Jauch-Chara: Frühintervention und Prävention notwendig: Welche Schritte sind jetzt notwendig, um die Kinder und Jugendlichen zu unterstützen? Unsere Kräfte müssen jetzt Richtung Frühintervention und Prävention gehen. Denn das, was wir verhindern wollen, ist, dass sich aus einer psychischen Belastung eine psychische Erkrankung entwickelt. Dabei ist es wichtig, diese Interventionen nicht in spezialisierten Einrichtungen zu starten, sondern da, wo sich die Kinder aufhalten, nämlich in Schulen oder Jugendtreffs. Was ist mit Interventionen gemeint? Damit meinen wir kleine Verhaltensmodulationen, die dazu beitragen sollen, die Kinder und Jugendlichen zu ermutigen, etwas Gesünderes zu machen und Stress abzubauen. Anhand der bekannten Daten zum Verhalten von Kindern und Jugendlichen in der Pandemie, lassen sich drei Fakten feststellen: Während der Pandemie haben Kinder und Jugendliche mehr Ungesundes gegessen. Die Bewegung hat sich reduziert. Der Medienkonsum hat deutlich zugenommen. Jetzt wird es darum gehen, die Kinder von diesen neuen Angewohnheiten wieder wegzubewegen. Lesen Sie auch Interview: „Familien haben echt was geleistet“ Die Schulen sind ein wichtiger Ort für Kinder und Jugendliche. Wie sollte es dort nun weitergehen? In der Pandemie wurde es deutlich: In der Schule wird nicht nur bloßes Faktenwissen vermittelt. Sie ist als Ort der Begegnung wichtig und trägt zur Entwicklung des Selbstbildes, der Persönlichkeit, der sozialen Kompetenzen und neuen Beziehungen bei. Jetzt ist es wichtig, die „verlorene“ Zeit nachzuholen. Dabei werden viele Kinder und Jugendliche neu einüben, sich mehrere Stunden am Tag auf den Unterricht zu konzentrieren. Viele Kinder, die vor dem Homeschooling keine internalisierte Lernstruktur hatten, haben während der Pandemie wenig gelernt. Für diejenigen wird es schwierig, sich hinzusetzen und aufzupassen. Die Stunden, in denen Faktenwissen erworben wird, könnten beispielsweise durch Gruppenarbeiten, Kunst-, Sport- oder Musikunterricht unterbrochen werden. Das sorgt für Abwechslung und hilft dabei die Aufmerksamkeit während der Schulstunden zu fokussieren. Für all das braucht es offene Schulen. Wie wichtig ist der Präsenzunterricht nach den Ferien? Immens wichtig. Wie bereits erwähnt, geht es in der Schule nicht nur um die Bildung. Die dort stattfindenden zwischenmenschlichen Interaktionen prägen die spätere Persönlichkeit und die Wahrnehmung von Kindern und Jugendlichen von dem, wozu sie in der Lage sind, was sie erreichen können und vielleicht auch, was sie später für sich möchten.