Hoher Blutdruck ist gefährlich bei Covid-19

Die aktuell in „Nature Biotechnology“ publizierte Studie von 40 Wissenschaftlern des Berlin Institute of Health (BIH) und der Berliner Universitätsmedizin Charité mit Partnerinstituten in Heidelberg und Leipzig kommentiert der Kieler Sportmediziner und Hochdruck-Spezialist (Hypertensiologe) Prof. Dr. Burkhard Weisser von der Christian-Albrechts-Universität mit dem Satz: „Die Hauptbotschaft ist, dass eine gute Blutdruckeinstellung jetzt noch wichtiger ist als sonst.“ Die Autoren der Studie untersuchten klinische Daten von 144 Patienten und analysierten einzelne Zellen – insgesamt 114.761 – von zusammen 48 Covid-19-Patienten und nicht-infizierten Kontrollpersonen, unter denen jeweils auch solche mit Herz-Kreislauf-Problemen waren. Hoher Blutdruck: Immunzellen sind voraktiviert: „Dabei stellten wir fest“, berichtet Erst-Autorin Dr. Saskia Trump vom BIH, „dass die Immunzellen der Herz-Kreislauf-Patienten schon vor der Infektion mit dem neuartigen Coronavirus eine auffällige Voraktivierung zeigten. Nach Kontakt mit dem Virus entwickelten diese Patienten häufiger eine überschießende Immunreaktion, die mit einem schweren Covid-19-Verlauf verbunden war.“ Die Ergebnisse des Teams von Experten der Immunologie, Informatik, Intensivmedizin, Kardiologie, Lungenheilkunde und Virologie, die an der Studie mitwirkten, zeigten keine Hinweise darauf, dass die Behandlung mit bluthochdrucksenkenden Medikamenten das Infektionsrisiko in Bezug auf das neuartige Coronavirus erhöht. Lesen Sie auch: Corona-Bekämpfungsverordnung beschlossen: Garg informiert über verschärfte Corona-Regeln Schulen und Kitas im Lockdown: Das müssen Eltern jetzt wissen Aktuelle Zahlen und Grafiken: So entwickelt sich das Coronavirus Corona-Liveblog: So ist die aktuelle Lage in Schleswig-Holstein Weitere Informationen zum Coronavirus erhalten Sie auf unserer Themenseite. Experten-Tipps: selbst messen, viel bewegen, gesund ernähren: Die Autoren geben allerdings an, dass eine Therapie mit ACE-Hemmern vorteilhafter sein könnte als eine Therapie mit Angiotensin-II-Rezeptor-Blockern. Die Datenlage speziell dazu sei noch zu dünn für Empfehlungen, sagt Burkhard Weisser, zurzeit turnusmäßig ausgeschiedenes langjähriges Vorstandsmitglied der Deutschen Hochdruck-Liga (DHL). Er rät, die Ergebnisse weiterer umfangreicher Untersuchungen abzuwarten. „Wichtig zu wissen ist, dass Bluthochdruck das Sterberisiko für Covid-19-Infizierte um das Drei- bis Vierfache im Vergleich zur Gesamtbevölkerung erhöht, dass man es aber bei guter Blutdruckeinstellung fast auf Normalmaß reduzieren kann.“ Hoher Blutdruck bleibt oft unerkannt: Daran könne jeder selbst mitwirken. Doch gerade diese Maßnahmen – sich mehr bewegen, gesund ernähren und nur moderat Alkohol trinken – seien während der Pandemie ins Hintertreffen geraten. Zum kritischen Punkt, dass viele Hypertoniker gar nicht wissen, dass sie Bluthochdruck haben, sagt Weisser: „Wir – die DHL – sind ganz große Anhänger der Blutdruckselbstmessung. Einfach sieben Tage hintereinander mit einem zertifizierten Messgerät einmal morgens und einmal abends, immer erst nach drei Minuten ruhigem Sitzen, den Blutdruck messen und notieren. Der obere Durchschnittswert aller 14 Messungen sollte unter 135 mm/Hg liegen, der untere möglichst unter 85 mm/Hg.“ In Deutschland hat fast jeder dritte Erwachsene zu hohe Blutdruckwerte. Bei den über 60-Jährigen ist durchschnittlich jeder Zweite von Bluthochdruck betroffen, weltweit sind es mehr als eine Milliarde Menschen. Von den mehr als 75 Millionen Menschen, die sich bisher weltweit mit Sars-CoV-2 infizierten, litten mehr als 16 Millionen unter Bluthochdruck. Diese Patienten erkrankten häufiger besonders schwer und hatten dann ein erhöhtes Sterberisiko. Corona-Verstorbene: Zusammenhang zwischen hohem Blutdruck und schwerem Verlauf wurde ignoriert: Da unter den schwerkranken Covid-19-Patienten prozentual viel mehr Ältere mit eben oft auch zu hohem Blutdruck sind, sei dieser unterschätzt und vom Tisch gewischt worden, so die Deutsche Hochdruck-Liga (DHL). „Die wesentliche Erkenntnis dieser Untersuchung ist für uns“, so DHL-Vorstandsvorsitzender Prof. Dr. Ulrich Wenzel vom Universitätskrankenhaus Hamburg-Eppendorf (UKE): „Bluthochdruck ist ein eigenständiger Risikofaktor für schwere Covid-19-Verläufe, wenn er nicht behandelt wird. Die gefundene verstärkte Entzündungsreaktion könnte dafür verantwortlich sein.“

Hoher Blutdruck ist gefährlich bei Covid-19 - Kieler Arzt im Interview